一、感觉统合失调的概念
“感统”是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来,经大脑统合作用,完成对身体外的知觉做出反应。
感觉统合障碍,3 岁以上的少年儿童的高级认知和行为能力,如感知、注意、控制、协调、判断等能力都会受到影响。感觉统合失调可分为视觉统合失调、听觉统合失调、触觉统合失调、平衡觉统合失调和本体觉统合失调 5 大类。大多数少年儿童的感觉统合失调不是单一类型,其表现症状也较为复杂。
对感觉统合失调的青少年能否自动痊愈,学者们持有不同观点:一种认为感觉统合失调学童到一定年龄(一般认为 13 岁以后)将会自动痊愈;而另一种观点则认为学童感觉统合失调并不随年龄增长或者神经系统的成熟而逐渐消失。
感觉统合失调症状不会因年龄增长而无故消失,但伴随年龄的增长而刺激练习不断强化,加上进入身体发育后神经系统的成熟、肌肉的控制能力得以改善,感觉统合得以逐渐协调而症状也慢慢消失。但是,其对患儿所带来的生理、心理以及行为习惯的影往往是纵贯其一生的。
因此,家长、教师不能掉以轻心,应对儿童多观察,对感觉统合失调患者及时发现、及时诊治。
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二、感觉统合失调的具体表现
感觉统合功能是以自然的、有规律的进程发展,每个孩子依循相同的基本进程。有的孩子发展得快,有的孩子发展得慢,但所经过的程序是相同的。如果孩子与正常的感觉统合发展进程相差甚远,就会出现不同的感觉失调症状。具体表现为一下五个方面。
1.身体运动协调障碍
身体运动协调障碍指身体运动的协调能力存在问题导致运动障碍,如行动笨拙。
这些孩子在学习折纸和使用剪刀方面特别困难。甚至不会翻筋斗,跳高和跳绳也较差,不敢玩秋千、走平衡台。儿童早期会表现穿脱衣裤、扣纽扣、拉拉链、系鞋带运动缓慢及笨拙,吃饭时常掉饭粒。平衡能力差,容易摔倒,不能像其他孩子那样会滚翻、骑车、跳绳和拍球等。由于控制小肌肉及手眼协调的肌肉发育欠佳,影响舌头、眼球及唇部肌肉、呼吸和声带的运动,会造成发音及语言表达能力不佳,眼球运转困难,也会造成注意力分散及耐心不足,甚至写字困难等,爱尔丝等认为运动协调不良是由感觉统合障碍所致,在学习困难儿童中,较正常儿童更为多见。
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2.结构和空间知觉障碍
结构和空间知觉障碍主要涉及视知觉问题,一方面可能与躯体感觉过程有关,另一方面与右脑半球的功能有关。
这类障碍的儿童可表现为对空间距离知觉不准确,左右分辨不清,易迷失方向。儿童还会表现出视觉的不平顺。
视觉的跳动原来是婴幼儿的自然现象,人的视觉天生是不稳定的,所以婴幼儿最喜欢看车子外的移动物体,如跳动的物体比静止的东西更容易引起他的注意,随着年龄的增长,视觉逐渐稳定,便能做左右或上下的移动,这也是阅读的开始。儿童若视觉不稳定,便无法做平顺移动,认字有困难,所以看书会跳字、跳行。严重的无法进行阅读,做功课眼睛也容易疲劳,造成学习能力的不足。
3.前庭-平衡功能障碍
这可能与前庭功能障碍关系密切。爱尔丝在研究中发现:学习困难儿童可能前庭功能未见下降,但他们往往对前庭刺激的感觉统合存在问题。地心引力对人类的影响最大,人的翻、爬、坐、站、跑的学习与前庭功能关系密切。
前庭功能影响了身体和周围环境协调由于胎位不正、爬行不足及早年活动不足都会引起前庭功能不足。失常的儿童会表现为喜欢旋转或者绕圈子跑、手脚笨拙、容易跌倒、常碰撞桌椅;爬上爬下、不安地乱动;组织力不佳,经常弄乱东西,不喜欢整理自己的环境。会出现语言发展迟缓,说话晚,语言表达困难等。感应迟钝:有时候身体还算灵活,但对高度的恐惧迟疑、转圈子跑根本不晕不累,对痛的感觉也较少,甚至有自虐现象(如揪自己的头发或眉毛、用头撞墙等)
4.听觉语言障碍
一种观点认为听觉语言障碍与左脑半球功能有关,与感觉统合过程有关联;另一种观点却认为听觉语言障碍与前庭-平衡功能统合障碍有关。人类的听觉神经形成比较早,但成熟却比较晚。由于儿童早年的听觉较弱,故受不了太高或者太大的声音。早教师资培训 Vx公众号:meiyingjiaoyu
因此,环境嘈杂声音太多、父母经常发脾气或者责骂儿童,都会造成儿童在听觉上形成一层自我的保护膜,养成拒绝听别人讲话的习惯。
在儿童成长后,就会表现听力不佳,别人的话听而不见,不知如何与人沟通,丢三落四,经常忘记老师说的话和留的作业还会表现语言发展迟缓,语言表达能力不佳。
5.触觉防御障碍
近来有很多的研究都证明触觉防御障碍与不安、活动过多有关。当对这类儿童进行触知觉检查时,儿童常表现出过分防御,躯体和情绪反应过度(爱尔丝。1965)。爱尔丝的理论基础是根据海德的研究结果。
海德提出,人的触觉反应系统有两种:一种是自卫性或者保护性反应,另一种是辨识性反应。
爱尔丝据此提出有触觉防御障碍的儿童,当外界刺激作用于皮肤时,就会做出过分的触觉防御性反应。
有些儿童由于早期的不良因素,如:早产、剖宫产及活动限制,这些均会引起儿童的触觉过分防御心反应。
日常生活中触觉过分防御可表现为:胆小、害怕陌生环境、害羞、不安、粘妈妈、怕黑、咬指甲、挑食、独占性强;讨厌被触摸,如洗头、洗澡、抓痒、剪指甲或者换衣服都会反抗。
这种情形通常会引发注意力不集中、耐心不足等现象。触觉过于敏感或过于迟钝,都可能造成感觉统合失常,所以,笨手笨脚、懒惰、紧张、孤僻、不合群、爱惹别人、偏食或暴饮暴食、脾气暴躁、害怕陌生的环境、吃手、咬指甲、爱哭、爱玩弄生殖器等行为涣散等现象都必须小心观察,特别是缺乏痛觉和味觉等不正常(极端偏食或咬手指)的情况。
这些问题无疑会造成儿童学习和交往的障碍,虽然这样的儿童尽管有正常或超常的智商,但由于大脑无法正常有效地工作,因而直接影响了儿童学习和运动的完成。
6、本体感失调:表现为缺乏自信,消极退缩,语言表达能力脚笨拙等。
7、视觉感不良:表现是尽管能长时间地看动画片,玩电动玩具,却无法流利地阅读;学习数学特别困难等。
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