有严重情绪障碍的孩子该如何给予其适当的帮助

说到情绪障碍，我们在儿童时期遇到一些事件的时候，可能会出现一些情绪的问题，一般情况下，如果持续时间不是特别长，那是正常的，但是持续的时间超过了一定程度，影响到生活，影响到与人的社会交往，就需要得到适当的帮助。严重的情绪障碍也可以叫做儿童忧郁症，今天美婴国际教育就来给大家讲一下何谓「儿童忧郁症」？

根据临床研究，儿童忧郁症盛行率的研究结果差异相当大，由于研究的诊断标准不一，因此结果差异甚大。基本上，若以较严谨的忧郁症诊断标准视之，罹患重度忧郁症的儿童比率约为0〜0.76%左右；但有忧郁情绪倾向的孩子则达20~40%。

幼儿期或儿童期的孩子由于认知与情绪觉察能力尚未成熟，因此很少能直接表达自己的情绪，所以经常被忽略。大致说来，幼儿期、儿童期或青少年期的孩子有情绪困扰时，会表现下列的临床症状：

1、情绪症状
•忧郁心情、心情低落、无精打采。
•易怒或容易失去耐心。
•对日常事物失去兴趣。
•过度害怕担心。
•过度压抑。
•过度的罪恶感、低自尊。
•缺乏自信、犹豫不决。
•不规则情绪或情绪平板，情绪忽高忽低，相当不稳定。
•容易感到疲累无力，活动量减低。

2、认知困难/认知扭曲
•对外界充满敌意。
•对外界失去信任与希望，甚至出现自杀想法。
•缺乏问题解决技巧。
•负面自我概念。

3、人际关系困难
•社交的孤立。
・人际技巧困难，无法建立或保持良好的人际关系。
不适当的行为/其他特殊表现
•反抗。
•爱顶嘴、没礼貌、说谎、逃家、逃学、言语或身体攻击。
•混帮派。
•攻击行为。
•拔毛或不当饮食行为。
•自伤、自杀意念或行为。

5、学习能力困难
・注意力涣散。
•记忆力变差、学习成绩下滑，但此状况无法以智能不足或生理因素解释。

6、生理症状
如：头痛、腹泻、便祕、失眠、胃口不佳、生长速度减缓等。

7、影响生活或人际功能
上述种种症状已明显影响到孩子的生活或人际功能。

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为什麼孩子有忧郁症?
研究指出早期失亲、有重大创伤经验、身体或精神被严重忽略或虐待、有家族精神疾病史、严重慢性生理疾病、过动或学习困难、长期人际关系不佳、长期家庭互动问题、长期承受过高社会压力的孩子，都是罹患儿童忧郁症的高危险群。这些孩子自小有自我情绪调适困难，情绪难以被安抚、无法信任外界、对自我缺乏自信，认为自己是个不值得被爱的人、对未来没有希望。若在成长过程中，环境又出现过高的压力或人际挫折，便容易演变成忧郁症。

如何协助忧郁症孩子？

若发现孩子已经出现忧郁的情绪，您可以试着这样做:

1 .父母的自我觉察与改变
静下心想一想，孩子的生活环境出了什么问题？你是否长期给予孩子无形的压力而不自觉？你是否未能真正觉察到自身的教养态度是有问题的？孩子的忧郁绝不会突然发生，也不会无缘无故的出现，必然有着长期累积的压力或是突发的重大失落事件，才会使得孩子的情绪出现严重的变化。长期面对家庭问题的孩子，绝对是忧郁症的高危险群，改善忧郁的第一步，必须由父母的改变做起。

2 .深层的同理与无条件的关怀
亦即学习去体会「孩子主观的感受」。许多父母表示很多孩子都会面对同样的压力，为什么自己的孩子会无法承受？而且认为孩子的物质生活不缺，平日也都尽量陪伴孩子了。这样的论点虽然有着客观的现实感，但却忽略了孩子主观的感受。试着把自己当作孩子，想想看，若你是一个有时候可以买玩具、出去玩或吃好吃的食物，但同时也是一个没有经济自主权、凡事需要听会、不可任意表现出真正的想法与感受、必须表现良好才能赢得他人的赞赏，还要担心大人阴晴不定的脾气、经常被人斥责或是过度干涉，甚至要面对父母的离异或家人死亡等重大事件，这样你会快乐吗？当你学会真正站在孩子的立场去感受、去同理他们内在的焦虑与失落感时，你已经踏出成功的第二步了。当你真正站在孩子的立场后，你才能真正的打开耳朵，倾听孩子的声音。

3、给予孩子足够的时间，避免过度压力
许多父母与老师，一旦发现孩子有情绪困扰，都会急于想办法，如积极的与孩子谈心、不断讲述正面的人生大道理等。若你很清楚孩子的困难所在，积极对症下药，是相当好的作法；但若你仍不确定孩子真正的需求，那么，过多的注意力与安慰，反而会造成孩子更大的压力与负担。因此，给予孩子喘息的空间，给予自己足够的思考时间，才能找出最适合的方式。

4、建立家庭支持网
许多孩子忧郁的缘由与家庭环境有关，因此，父母必须积极改善家庭互动方式，如多陪伴孩子、多与孩子聊天、规律的家庭生活作息、增加全家出游活动等，建立足够的家庭支持系统，让孩子持续感到被关心与重视，将有助于孩子减轻忧郁。

5、帮助孩子认同自我
你可以试着找出孩子的优点或兴趣所在，多制造多样化的正面生活经验，让孩子不断经历到自己是有能力解决问题的，有能力表现自己的，以恢复正面的自我概念，建立自信。

6、培养正面思考习惯
许多忧郁症孩子会对外界种种事件给予负面的解释，并认为自己的表现不佳，不受人欢迎。此时，与孩子一同检视负面想法的不合理之处，寻求正面思考模式的可能性，是对抗忧郁情绪的重要方法之一。

7、增进孩子的人际技巧
许多忧郁症孩子往往伴随长期的人际挫折。父母与老师可试着透过讨论、说故事、角色扮演、与同侪合作或参加学校辅导活动等方式，增进孩子的人际互动技巧。若人际互动仍有显著困难，可寻求儿童心理师的专业协助。

8、规律的生活作息
严重忧郁的孩子，生活规律往往会变得混乱，缺乏秩序感，甚至出现拒学、家等行为。因此，陪伴孩子维持规律的生活作息，是预防忧郁加剧的重要原则。

希望通过以上文章，家长老师们要时刻注意孩子的情绪问题，给予关心与帮助~

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